الميتفورمين، وهو دواء شائع يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني، يمكن أن يؤثر على امتصاص فيتامين B12 من الأمعاء. الآلية المحتملة لتأثير الميتفورمين على امتصاص B12 هي:
تغيير حركة الأمعاء الدقيقة:
الميتفورمين يؤثر على حركة الأمعاء ويزيد من وقت بقاء الطعام فيها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الامتصاص.
تداخل مع امتصاص المعقد العامل الداخلي - فيتامين B12:
يحتاج فيتامين B12 إلى الارتباط بـ"العامل الداخلي" (Intrinsic Factor) في المعدة ليتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة. يُعتقد أن الميتفورمين يمكن أن يعطل هذا الارتباط، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص B12.
تأثير على توازن البكتيريا المعوية:
الميتفورمين قد يغير تكوين البكتيريا في الأمعاء، مما يؤثر على البيئة اللازمة لامتصاص فيتامين B12.
تأثير على مستقبلات امتصاص الكالسيوم:
امتصاص المعقد بين العامل الداخلي وفيتامين B12 يعتمد على وجود الكالسيوم. الميتفورمين قد يقلل من توفر الكالسيوم في موقع الامتصاص، مما يعيق العملية.
الميتفورمين يؤثر على حركة الأمعاء ويزيد من وقت بقاء الطعام فيها. هذا يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الامتصاص.
تداخل مع امتصاص المعقد العامل الداخلي - فيتامين B12:
يحتاج فيتامين B12 إلى الارتباط بـ"العامل الداخلي" (Intrinsic Factor) في المعدة ليتم امتصاصه في الأمعاء الدقيقة. يُعتقد أن الميتفورمين يمكن أن يعطل هذا الارتباط، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص B12.
تأثير على توازن البكتيريا المعوية:
الميتفورمين قد يغير تكوين البكتيريا في الأمعاء، مما يؤثر على البيئة اللازمة لامتصاص فيتامين B12.
تأثير على مستقبلات امتصاص الكالسيوم:
امتصاص المعقد بين العامل الداخلي وفيتامين B12 يعتمد على وجود الكالسيوم. الميتفورمين قد يقلل من توفر الكالسيوم في موقع الامتصاص، مما يعيق العملية.
التأثير السريري:
قد يؤدي الاستخدام الطويل للميتفورمين إلى نقص في فيتامين B12، والذي يمكن أن يسبب أعراضًا مثل التعب، الضعف، التنميل، أو مشاكل عصبية على المدى البعيد.
يُنصح بمراقبة مستويات B12 بانتظام لدى المرضى الذين يستخدمون الميتفورمين لفترات طويلة، وقد يُوصى بمكملات فيتامين B12 إذا لزم الأمر.
يُنصح بمراقبة مستويات B12 بانتظام لدى المرضى الذين يستخدمون الميتفورمين لفترات طويلة، وقد يُوصى بمكملات فيتامين B12 إذا لزم الأمر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق